#วัคซีนป้องกันมะเร็งหูด จากเชื้อ HPV ในลูกก่อนวัยรุ่น❗️
🤔ใครควรฉีดบ้าง? ใช่แค่เด็กผู้หญิงหรือเปล่า?
🤔ฉีดแบบไหนดี? 2 สายพันธ์ 4 สายพันธ์ หรือ 9 สายพันธ์
🤔ถ้าฉีด HPV vaccine แบบ 2 หรือ 4 สายพันธุ์ไปแล้ว ถ้า 9 สายพันธุ์เข้ามา จะต้องฉีดอีกไหม❓
#มะเร็งปากมดลูก พบมากเป็นอันดับ 2 รองจากมะเร็งเต้านม ในประเทศไทยพบผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ถึงปีละประมาณ 8,200 คน ครึ่งหนึ่งจะเสียชีวิตภายในเวลา 5 ปี ในแต่ละวันมีหญิงไทยเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกถึงวันละ 12 คน
***HPV หรือ human papillomavirus คือ เชื้อไวรัส ที่ทำให้เกิดอาการ 2 กลุ่ม
🌈HPV ชนิด #ก่อมะเร็ง: มี 14 สายพันธุ์ ทําให้เป็นมะเร็ง 6 ชนิดคือ มะเร็งปากมดลูก มะเร็งทวารหนัก มะเร็งช่องคลอดและปากช่องคลอด มะเร็งลำคอ และมะเร็งองคชาต!!!!
สาเหตุของมะเร็งปากมดลูก
👉 70% มาจาก HPV-16 และ 18
👉 18% มาจาก 31, 33, 45, 52, 58
🌈HPV ชนิด #ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง: ไม่ได้ทําให้เกิดมะเร็งปากมดลูก แต่เป็นสาเหตุของ #หูดหงอนไก่บริเวณอวัยวะเพศ เช่น HPV 6 และ 11
💉HPV vaccine มีทั้ง
ชนิด 2, 4 และ 9 สายพันธุ์
👉แบบ 2 สายพันธ์ุ จะครอบคลุม HPV สายพันธุ์ที่ 16และ 18
👉แบบ 4 สายพันธุ์ จะครอบคลุม HPV สายพันธุ์ที่ 6, 11, 16และ 18
👉แบบ 9 สายพันธ์ุ จะครอบคลุม HPV สายพันธุ์ที่ 6, 11, 16, 18
❤️+ 31, 33, 45, 52, 58 (ที่เพิ่มขึ้นมา )
🌈ต้องฉีดกี่เข็ม
👉การศึกษาในเด็กอายุ 9-15 ปี ซึ่งฉีด 2 เข็ม พบว่าระดับภูมิคุ้มกันขึ้นไม่แตกต่างกับผู้ใหญ่ที่ฉีด 3 เข็ม
👉 ถ้าอายุน้อยกว่า 15 ปีฉีดแค่ 2 เข็ม เพียงพอ
🌈ฉีดตัวไหนดี 2,4 หรือ9 สายพันธ์ดี??
👉 2 สายพันธ์ ดียังไง??
: คนที่ฉีด จะมีภูมิต้านทานต่อเชื้อ HPV 16และ 18 (ไม่รวมเชื้อที่ทำให้เกิดหูดบริเวณอวัยวะเพศ)
👉 4 สายพันธ์ ดียังไง???
: คนที่ฉีด จะภูมิต้านทานต่อเชื้อ HPV 6, 11, 16, 18 ประมาณ 90-100 %
มีผลป้องกันระยะก่อนมะเร็งได้ 98%
และระยะก่อนมะเร็งของอวัยวะเพศ ได้ 100%
👉9 สายพันธ์ ดียังไง ????
: คนที่ฉีด จะมีภูมิต้านทาน ต่อเชื้อ HPV ทั้ง 9 สายพันธ์ คือ 6, 11, 16, 18
+ 31, 33, 45, 52, 58 (ที่เพิ่มขึ้นมา )
โดยระดับภูมิคุ้มกัน เท่าๆ กับแบบ 4 สายพันธ์ แต่ จะมีระดับภูมิต่อ เชื้อ ต่อ HPV 31, 33, 45, 52, 58 ที่เพิ่มเข้ามาด้วย
💖สรุปว่า HPV vaccine ชนิดไหน จะ 2 สายพันธ์ ,4 สายพันธ์ หรือ 9 สายพันธ์
ก็ไม่แตกต่างกันในแง่ประสิทธิภาพของการป้อง #มะเร็งปากมดลูก (จาก เชื้อ HPV 16,18)
แต่!!!!!!
👉4 สายพันธ์ เค้ามี HPV 6, 11 ซึ่งสามารถป้องกันหูดได้ 83% แต่ถ้าเคยติดเชื้อ HPV มาก่อนการป้องกันจะลดเหลือ 62%
👉 9 สายพันธ์ เค้ามีดีเรื่อง ภูมิต้านทานต่อสายพันธ์ที่เพิ่มขึ้นมา คือ 31, 33, 45, 52, 58
😅😅😅ข้อดี ที่เพิ่มขึ้นมา ก็ ตามราคา ที่เพิ่มขึ้นมาเลยค่ะ
🌟🌟🌟ข้อแนะนำ
สำหรับการฉีด HPV vaccine
👍ผู้หญิง แนะนำให้ฉีดตั้งแต่อายุ 9-26 ปี
👍ผู้ชาย แนะนำให้ฉีดตั้งแต่อายุ 9-26 ปี
อายุ < 15 ปี ฉีด 2 เข็ม (0 และ 6-12 เดือน)
อายุ >= 15 ปี ฉีด 3 เข็ม ( 0, 2 และ 6 เดือน)
👉อายุมากกว่าคำแนะนำ ก็สามารถฉีดได้ ถ้าไม่มีข้อบ่งห้าม เช่น แพ้ยา หรือแพ้สารประกอบในยา
👉ถ้าเคยฉีดชนิด 2 หรือ 4 สายพันธุ์ มาแล้ว จะฉีด 9 สายพันธุ์เพิ่มก็ได้ แต่ถ้าฉีด 9 ไม่ครบ 3 เข็ม ก็ไม่สามารถการันตีภูมิของ สายพันธุ์ที่เพิ่มขึ้นมาได้
👉ฉีด 2 หรือ 4 สายพันธุ์มา แต่ยังไม่ครบ จะขอจบที่เหลือด้วย 9 สายพันธุ์ได้ไหม ตอบว่า ยังไม่มีคำแนะนำ แต่สามารถทำได้ (ถ้าฉีด 9 สายพันธ์ไม่ครบ 3 เข็ม ก็ไม่การันตีภูมิของสายพันธุ์ที่เพิ่มขึ้นมา)
👉ฉีด HPV vaccine ชนิดครอบคลุม 2 หรือ 4 สายพันธุ์ไปครบแล้ว ถ้า 9 สายพันธุ์เข้ามา จะต้องฉีดอีกมั้ย? : ปัจจุบันยังไม่มีคำแนะนำให้ฉีดซ้ำ สำหรับท่านที่ฉีด 2 สายพันธ์ และ 4 สายพันธ์ ไปครบแล้ว
👉 การฉีดวัคซีน HPV ป้องกันโรคได้นานแค่ไหนและต้องฉีดซ้ำหรือไม่
: วัคซีน HPV สามารถป้องกันโรคได้นานกว่า 10 ปี จึงยังไม่มีคำแนะนำให้ฉีดกระตุ้นซ้ำ เพราะข้อมูลในปัจจุบันยังพบว่า ภายหลัง 10 ปี วัคซีนก็ยังมีประสิทธิภาพป้องกันการเป็นะเร็งปากมดลูกได้ถึง 90%
👉คำแนะนำตอนนี้คือฉีดเพื่อป้องกัน แต่ถ้าติด HPV ไปแล้ว หรือเคยมีรอยโรคแล้ว ก็ฉีดได้ เพราะช่วยป้องกันการติดเชื้อไวรัส HPV ในสายพันธุ์ที่ยังไม่เคยติดเชื้อมาก่อน
👉ผลข้างเคียง ส่วนมาก ปวด ไข้ แต่ไม่มีรายงานคนไข้ตายจากยา
🌟🌟🌟เพื่อให้วัคซีนมีประสิทธิภาพสูงสุดจึงควรให้วัคซีนก่อนที่เด็กจะได้รับเชื้อ HPV นั่นคือควรให้วัคซีนในช่วงวัยรุ่นตอนต้น หรือก่อนการมีเพศสัมพันธ์นั่นเอง
🌟🌟🌟แม้ว่าวัคซีน HPVจะให้ประโยชน์สูงสุดในเด็กหญิง
👉แต่การให้วัคซีนในผู้ใหญ่ก็ยังสามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้สูงกว่าภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อตามธรรมชาติมาก
🌟🌟🌟ผลการศึกษาในผู้ใหญ่พบว่าวัคซีนยังคงมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันรอยโรค #ก่อนมะเร็ง ผู้ใหญ่จึงยังได้ประโยชน์จากการฉีดวัคซีนเช่นกัน
❤️เพราะเด็กๆ คือหัวใจของเรา
ด้วยรักจากหมอมะเหมี่ยว
แพทย์หญิงสุทธิชา อู่เงิน
กุมารแพทย์