ลูกนอนกรน หายเองได้มั้ย?
วิธีช่วยลูกเมื่อลูกนอนกรน
กรนขนาดไหนถึงอันตราย
โพสนี้ มีคำตอบคร่า 
ลูกนอนกรน #ไม่ใช่เรื่องปกติ นะคะ
เนื่องจาก บางที เด็กอาจจะกรนจนเกิด
#การหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive Sleep Apnea)
ทำให้ปริมาณออกซิเจนในเลือดต่ำลง #ออกซิเจนไปเลี้ยงสมองไม่พอเพียง
เมื่อเด็กหายใจไม่ออก ก็จะนอนกระสับกระส่าย
ตื่นนอนบ่อย การนอนหลับได้ไม่เพียงพอ
มีผลต่อ #สมองเด็ก #พัฒนาการและการเรียนรู้ของเด็กด้วย!!!!
ถ้า หยุดหายใจขณะหลับแล้ว ไม่รักษาจะเกิดอะไรขึ้น?
การนอนที่ผิดปกติ คือ หลับไม่ลึก
ซึ่งการนอนหลับลึกจะทำให้
#สมองพัฒนา โดยเฉพาะสมองส่วนหน้า ซึ่งเกี่ยวข้องกับอารมณ์ สมาธิ สติปัญญา และความจำ
#มีผลต่อการหลั่งฮอร์โมนการเติบโต (Growth hormone)
เมื่อการนอนมีปัญหา อาจเกิด #อาการสมาธิสั้น #อยู่ไม่นิ่ง มีปัญหาเรียนช้า การเรียนด้อยลง อาจมีอาการ #ปัสสาวะรดที่นอนบ่อย #โตช้า เด็กวัยเรียนอาจง่วงเพลียได้ เหมือนผู้ใหญ่
ในระยะยาวเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวานได้
จะรู้ได้ยังไง ? ว่าลูก #หยุดหายใจขณะหลับ
สังเกตว่า ตอนลูกนอนอยู่แล้ว หยุดหายใจ #หายติดเฮือก เหมือนคนจมน้ำสำลักน้ำ หรือ จากที่มีเสียงกรนอยู่แล้วหยุดเงียบไป ..สักพัก …แล้วหายใจใหม่ คือมีเสียงกรนกลับมาใหม่
แต่คนเรานอนก็มีเสียงกันทุกคนนะคะ ?
ขณะนอนหลับ จะมีเสียงลมหายใจผ่านจาก
รูจมูก>หลังโพรงจมูก>คอหอย>ปอด
แต่เสียง #กรน คือ เสียงลมที่ผ่านทางเดินหายใจ #ที่ตีบแคบขณะหลับ บริเวณจมูก หรือคอหอย มันก็จะดังว่าปกติ
ในเด็กบางคน…ที่มีปัญหานอนกรน เกิดจากการตีบแคบของทางเดินหายใจขณะหลับ จากสาเหตุ ได้แก่
1. #ต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์มีขนาดใหญ่
ต่อมทอนซิล
เป็นต่อมที่อยู่ในคอหอย
#อ้าปากก็เห็นได้ ต่อมนี้มีทุกคน แต่ในเด็กหรือผู้ใหญ่บางคนมีขนาดใหญ่
ส่วนมากเกิดจาก #โรคภูมิแพ้ หรือ #ติดเชื้อบ่อยๆ
ต่อมอะดีนอยด์ เป็นต่อมที่อยู่บริเวณหลังโพรงจมูก #ไม่สามารถมองเห็นจากการอ้าปากได้ ต่อมจะมีขนาดใหญ่ในช่วง 2-8ขวบ และยุบลงและมักหายไปหลังอายุ10ขวบ
ต่อมทั้งสองต่อมนี้ทำหน้าที่ในการสร้างภูมิต้านทาน ถ้ามีการติดเชื้อบ่อยๆ ก็มีขนาดใหญ่ขึ้น..ใหญ่เกินไปก็เกิดปัญหา ขัดขวางทางเดินหายใจขณะหลับ>>นอนกรน !!!
2. #ในเด็กอ้วน
ไขมันในร่างกายไม่ได้อยู่แค่ตามพุง แขน ขา เท่านั้น!!! แต่ยังไปแทรกตามกล้ามเนื้อรอบคอหอย และลิ้น ทำให้ทางเดินหายใจยิ่งปิดแคบขณะหลับ
3. #เด็กบางคนมีความผิดปกติในโครงใบหน้าแต่กำเนิด เช่น หน้าแคบๆ คางสั้นๆ (ทางเดินหายใจเลยเล็กตีบแคบ) กลุ่มเด็กดาวน์ซินโดรม มักมีคางสั้นๆ
การวินิจฉัย ; การตรวจการนอนหลับ หรือ sleep test เพื่อตรวจวัดระดับออกซิเจนใน เลือด ระบบหายใจ และคุณภาพการนอนหลับ
การรักษา
ถ้าเป็นโรคภูมิแพ้ รักษาโดย รับประทาน
#ยาแก้ภูมิแพ้และ
#ยาพ่นจมูก (intranasal steroid)
ยาจะช่วยลดขนาดของต่อมอะดีนอยด์ที่มีขนาดใหญ่ไม่มากได้ แต่ผลการตอบสนองแตกต่างกันในเด็กแต่ละคน
การผ่าตัดต่อมทอลซิลและต่อมอะดีนอยด์
การผ่าตัด ‘ไม่ได้ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง’
#ไม่ได้อ่อนแอลง
หลังผ่าตัด มีการเติบโต น้ำหนัก ส่วนสูง ฮอร์โมนเติบโต กลับมาเท่าเด็กปกติ เนื่องจากการนอนที่มีคุณภาพมากขึ้น #โตขึ้นดีกว่าเดิม
บางคน ผ่าตัดต่อมทอนซิลและอะดีนอยด์แล้วก็ยังกรน/มีปัญหาหยุดหายใจขณะหลับอยู่
>>>อาจจะต้องใช้ #เครื่องช่วยหายใจอัดอากาศเข้าไป ขณะหลับ เพื่อป้องกันสมองและร่างกายขาดออกซิเจน
พ่อแม่ช่วยลูกได้ เรื่องนอนกรน โดย
ให้ลูกนอนพักผ่อนให้เพียงพอ
เข้านอนและตื่นนอนตรงเวลา
ถ้า #อ้วน ต้องลดน้ําหนัก ควบคุมอาหาร และออกกําลังกายอย่างสม่ำเสมอ
ถ้าลูกเป็น #ภูมิแพ้ แนะนำ รักษาภูมิแพ้ ด้วยยารับประทานหรือยาพ่นจมูกนะคะ ….
ถ้าลูก #นอนกรน จนหยุดหายใจขณะหลับ ควรรีบพามาพบแพทย์นะคะ
#ด้วยรักจากหมอมะเหมี่ยว
แพทย์หญิงสุทธิชา อู่เงิน
กุมารแพทย์